Acumulaciones intracelulares de una variedad de materiales puede ocurrir en respuesta a una lesión celular. Aquí hay un cambio graso de hígado en el cual se conduce a una acumulación de lípido en el citoplasma de los hepatocitos.

El acúmulo en citoplasma es una mezcla de grasas neutras, tanto TAG como ésteres de colesterol, los cuales se extraen con el alcohol, con lo cual vemos los lugares que fueron ocupados por las grasas y que no están teñidos con las técnicas colorantes tradicionales (hematoxilina / eosina). Los núcleos son picnóticos y periféricos (en el caso de una acumulación de agua y sal los núcleos serían centrales).

Organo: Hígado

Etiología:  Multicausal, ya que puede producirse ante hipoxia, intoxicaciones con CCl₄ , trastornos metabólicos (desde la entrada de AGs al hepatocito hasta la salida de la lipoproteína), trastornos nutricionales (dietas hipercalóricas o hipoproteicas, inanición, ayuno prolongado), trastornos hormonales o metabólicos (diabetes mellitus, cetosis). Además del hígado puede afectar al miocardio y riñón.

Macroscópicamente se observa hepatomegalia y tejido con aspecto graso y color amarillento. Es friable, y al corte es aceitoso.

Microscópicamente hay deformación de los hepatocitos y aumento de tamaño, aparición de vacuolas lipídicas intracitoplasmáticas que a su vez desplazan al núcleo a la periferia, hay desorganización trabecular y oclusión de sinusoides. Los lobulillos mantienen su forma.